利用規約・プライバシーポリシーをお読みの上、必要事項をご入力後「確認する」ボタンを押して下さい。

※登録はPCメールアドレスを推奨します。(icloudは人によって受信できない事象が発生しています。）
メール受信設定されている方は「@heal-ebody.com」ドメインからのメールを受信できるよう設定をお願いします。

※特典コードご利用の場合は、支払い方法で「支払済・特典利用」を選択し、特典コードを記入してください。
なお、特典利用分と有料利用分は分けてご登録ください。

性別[必須]	男性    女性
氏名[必須]	姓     名
フリガナ[必須]	セイ     メイ
お誕生年（西暦）	年　生まれ
PCメールアドレス[必須]	@  ※ 「@heal-ebody.com」ドメインからのメールを受信できるよう、 事前に設定をご確認下さい。
PCメールアドレス（確認用）[必須]	@
ご住所[必須]	都道府県    選択 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 市区町村    番地･建物名･   部屋番号
ご連絡先電話番号[必須]
支払い方法[必須]	クレジットカード決済　※Visa,Master,JCB  銀行振込               ※お振込先：楽天銀行  支払済・特典利用  ※特典コードお持ちの場合下記欄にご記入下さい。
ワーク予約日[必須] ・1ワーク：3,850円（税込） ・5回分まで同時に予約可。	12月10日(木) 14:00～14:45 子供に繋がるエネルギーコードの浄化 12月10日(木) 15:00～15:45 パートナーに繋がるエネルギーコードの浄化 12月10日(木) 20:00～20:45 ◇縁創りのワーク（仕事） 12月10日(木) 21:00～21:45 第6チャクラの調整 12月12日(土) 09:00～09:45 ◇不安と恐怖の一掃ワーク 12月12日(土) 10:00～10:45 人間関係の悩み解消ワーク 12月12日(土) 20:00～20:45 <今月のワーク>豊かさを阻害する「過去生」の記憶の浄化 12月12日(土) 21:00～21:45 ◇豊かさエネルギーの充填 12月15日(火) 20:00～20:45 体と霊体のズレの調整 12月17日(木) 20:00～20:45 ◇プラーナ管の調整とエネルギーチャージ 12月17日(木) 21:00～21:45 自分にかけた制限を外すワーク 12月19日(土) 09:00～09:45 第5チャクラの調整 12月19日(土) 10:00～10:45 <今月のワーク>エネルギーベクトルの矯正 12月19日(土) 20:00～20:45 ◇心と体の癒しワーク 12月19日(土) 21:00～21:45 ◇縁創りのワーク（パートナー） 12月22日(火) 20:00～20:45 <今月のワーク>後悔を手放すワーク 01月07日(木) 20:00～20:45 第7チャクラの調整 01月07日(木) 21:00～21:45 ◇霊性を高めるワーク 01月14日(木) 14:00～14:45 母親に繋がるエネルギーコードの浄化 01月14日(木) 15:00～15:45 依存からの解放ワーク 01月14日(木) 20:00～20:45 第1チャクラの調整 01月14日(木) 21:00～21:45 ◇グラウンディングの強化 01月16日(土) 09:00～09:45 <今月のワーク>オーラフィールドのエネルギークリーニング 01月16日(土) 10:00～10:45 ◇縁創りのワーク（仕事） 01月16日(土) 20:00～20:45 体と霊体のズレの調整 01月16日(土) 21:00～21:45 ◇プラーナ管の調整とエネルギーチャージ 01月19日(火) 20:00～20:45 自分にかけた制限を外すワーク 01月21日(木) 20:00～20:45 <今月のワーク>豊かさを阻害する「幼少期」の記憶の浄化 01月21日(木) 21:00～21:45 ◇豊かさエネルギーの充填 01月23日(土) 09:00～09:45 第3チャクラの調整 01月23日(土) 10:00～10:45 ◇不安と恐怖の一掃ワーク 01月23日(土) 20:00～20:45 第2チャクラの調整 01月23日(土) 21:00～21:45 <今月のワーク>エナジーデトックス 01月25日(月) 15:00～15:45 不要なエネルギーの繋がりを絶つワーク 01月26日(火) 20:00～20:45 ◇縁創りのワーク（パートナー）
メールマガジン登録	登録する ※ テーマ別ワークでは、ワーク実施後にフォローアップのメール配信のため、 メールマガジンの登録をさせていただいております。なお、送られたメールマガジンから いつでも配信削除は可能です。
メール形式[必須]	HTMLメールでの受取りを許可する   HTMLメールは受け取らない
メッセージ欄 : 紹介コード等お持ちの方は、 ご記入ください。

以下はアンケートフォームになります。宜しければご協力をお願いいたします。

初めての方へ 当サイトをどちらで お知りになりましたか？ （複数選択可）	友人・知人からの紹介      雑誌、チラシを見て  検索サイトで  よろしければサイト名をお知らせください。    その他

エナジーボディトリートメントの「利用規約」「個人情報の取り扱い」に同意する。
     利用規約 　 プライバシーポリシー をお読みください。

申込完了後、上に記入したメールアドレス宛にメールが送信されます。
メールが受信できることを、必ずご確認下さい。